记者8月5日从米易县获悉,截至7月底,米易县18家有住院条件的定点医疗机构完成了2018年度基本医疗保险年度考核及病组点数法付费结算工作,共清算拨付医保基金1534万元。
按全市统一部署,从2018年起,米易县内有住院条件的定点医疗机构医保结算全部纳入病组点数法付费改革试点。本着管好医保的“钱袋子”,米易县医保局 对有住院条件的定点医疗机构相关人员进行了病组点数法政策、病案编码、分组测算等业务培训8场次,1000多人次接受培训,不断规范和完善医疗机构内部管 理制度,强化成本控制,抑制过度医疗服务行为。
根据相关规定,病组点数法付费管理实行“总额预算、按月预付、点数计算、年终清算”制度,实行全市统一预决算、统一分组、统一病组基准点数、统一结算办 法。截至7月底,全县18家有住院条件的定点医疗机构完成了结算工作,各医疗机构根据年终结算数据扣除每月预拨金额,共清算拨付医保基金1534万元,其 中城乡居民医保基金1393万元,城镇职工医保基金141万元。
记者 周翼
责任编辑:姚雪梅